新辅助化疗对乳腺癌肿瘤蛋白的影响

Changes of the oncoproteins of breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy

摘要:

目的：探讨乳腺癌肿瘤蛋白在新辅助化疗（neoadjuvant chemotheapy，NAC）前后的变化。方法：对我院2012年至2013年间接受NAC（方案为：多西他赛+表柔比星/吡柔比星+环磷酰胺）的112例乳腺癌患者的肿瘤蛋白表达情况进行分析，比较NAC前后肿瘤蛋白的具体变化情况。结果：肿瘤蛋白从阳性转为阴性变化率最高的是Ki-67（37.5%），雌激素受体（estrogen receptor，ER）和P53变化率最低，均为16.1%。而从阴性转为阳性变化率最高为P53（13.3%），最低是Ki-67（2.7%）。ER（P=0.043）、Ki-67（P<0.001）和人类表皮生长因子受体（human epidermal growth factor receptor-2，HER2，P=0.035）和乳腺癌亚型（P<0.001）的变化具有统计学意义。Ki-67平均表达率的变化有统计学意义（P<0.001）。年龄>50岁与Ki-67的阳转阴的变化相关，肥胖和淋巴结转移的患者容易出现HER2阳转阴的变化。结论：NAC能引起肿瘤蛋白的改变，年龄、体质指数（body mass index，BMI）、淋巴结转移和T分期等因素与肿瘤蛋白的变化具有一定的相关性。

Abstract:

Objective：To evaluate the changes of the oncoproteins of breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy（NAC）（Docetaxel+Epirubicin/Pirarubicin+Cyclophosphamide）. Methods：From 2012 to 2013，112 patients treated with NAC were included in this retrospective study. Data were analyzed using chi-square and t-test. Results：The highest changing rate from positive to negative was Ki-67（37.5%），while the lowest rate was estrogen receptor（ER） and P53（both 16.1%） respectively. The highest changing rate from negative to positive was P53（16.1%），while the lowest rate was Ki-67（2.7%）. Significant changes were observed in ER（P=0.043），Ki-67（P<0.001）、HER2（P=0.035），breast cancer subtype（P<0.001） and proliferative fraction of Ki-67（P<0.001）. Conclusion：NAC could make oncoproteins change. General information，such as age，obesity，lymph node，etc has a relationship with the changes of on－coproteins.