摘要:目的：观察不同浓度葛根素（Puerarin，Pur）对体外培养脉络膜血管内皮细胞（Choroidal vascular endothelial cells， CVECs）增殖的影响。方法：取第3代人CVECs用于实验。实验组中加入含不同浓度的Pur培养液，细胞对照组加入等量空白培养液。24 h及48 h后采用四甲基偶氮唑蓝比色法检测血管内皮细胞的增殖情况。结果：与细胞对照组比较, 0.05、0.50、5.00 μg/ml和50 μg/ml Pur组作用24 h及48 h后CVECs A值均增加（P<0.01）。结论：Pur对体外培养的CVECs有明显的促进增殖作用，其作用与Pur的剂量有关。

摘要:目的：分析不良结局家族聚集性乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）感染者HBV基因亚型和前C/C启动子（Core promoter，CP）区变异特征。方法：选择101名不良结局家族聚集性HBV感染者为实验组，92名无明显家族聚集性的慢性HBV感染者作对照，用巢氏PCR及直接测序法检测基因亚型及前C/CP区变异位点，比较实验组和对照组的不同基因亚型构成比率及前C/CP区核苷酸变异频率，分析实验组HBV基因亚型及热点变异与临床疾病谱的关系。结果：在实验组和对照组中，Ba均为优势基因亚型，其次为C2、C1亚型，仅在实验组检测出1例Bj亚型。C基因型在实验组中构成比率显著高于对照组（P<0.01）；实验组83.3%（5/6）感染C1基因亚型的患者发生肝硬化和（或）肝癌（Liver cirrhosis/hepatocellular carcinoma，LC/HCC），明显高于Ba（29.9%，P<0.01）和C2亚型（11.8%，P<0.01）；各位点变异频率在2组中无明显差异（P >0.05）；实验组17个位点发生变异，其中A1752、A1775、G1899位点变异在无症状HBV携带者（Asymptomatic carriers，ASC）、慢性乙型肝炎（Chronic hepatitis B，CHB）、慢性重型乙型肝炎（Chronic severe hepatitis B，CSHB）及LC/HCC组间分布差异均无统计学意义（P >0.05）；随着病情加重，T1753、A1762、G1764、A1846、G1896位点变异率在ASC、CHB、CSHB和LC/HCC组中呈逐渐增加的趋势。LC/HCC组A1762T/G1764A双突变率及A1762T/G1764A/1896A三联变异率显著高于ASC组（P<0.01）。结论：本地区，不良结局家族聚集性HBV感染者C基因型患者构成比率增加，C1基因亚型及前C/CP区多个位点变异可能与慢性HBV感染者不良结局相关。

摘要:目的：探讨EGFRvⅢ的表达与卵巢癌SKOV3细胞对化疗药吉非替尼敏感性之间的关系，为临床治疗并合理选用抗肿瘤药物提供参考。方法：将质粒pcDNA4/TO-EGFRvⅢ稳定转染入SKOV3细胞，并用zeocin抗生素筛选出稳定表达EGFRvⅢ蛋白的细胞株（命名为SKOV3-EGFRvⅢ），用MTT法检测转染稳定株和原始株在吉非替尼作用下细胞的存活能力。然后，以吉非替尼分别对2株细胞建立的裸鼠异体肿瘤模型进行治疗，通过测量肿瘤体积大小评价肿瘤模型对吉非替尼的敏感性。结果：通过Western blot 鉴定，SKOV3-EGFRvⅢ稳定株建立成功；MMT法结果表明SKOV3-EGFRvⅢ细胞在吉非替尼的作用下，其死亡率低于原始细胞株，且吉非替尼对SKOV3-EGFRvⅢ细胞建立的裸鼠肿瘤模型的抑制效果明显低于原始细胞株。结论：EGFRvⅢ的过表达导致卵巢癌SKOV3细胞及其体外移植肿瘤模型对化疗药吉非替尼的敏感性减弱。

摘要:目的：观察核转录因子-κB（Nuclear transcription factors-κB，NF-κB）及基质金属蛋白酶-2（Matrix metalloproteinases-2，MMP-2）在实验性大鼠肝纤维化肝组织中的表达，探讨荔枝核总黄酮（Total flavone from Litchi chinensis Sonn.，TFL）抗肝纤维化的作用机制。方法：大鼠随机分为正常对照组、模型组、TFL高剂量组、TFL低剂量组及秋水仙碱（Colchicine，Col）组。模型组、TFL高剂量组、TFL低剂量组及Col组以二甲基亚硝胺（Dimethylnitrosamine，DMN）腹腔注射4周制作大鼠肝纤维化模型；造模同时TFL高、低剂量组分别以TFL[200、100 mg/（kg·d）]，Col组以Col 0.1 mg/（kg·d）灌胃给药，正常对照组及模型组给予等体积生理盐水灌胃，6周后处死大鼠，计算大鼠肝脾指数，检测血清天冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase，AST）、丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase，ALT）、透明质酸（Hyaluronic acid，HA）、层粘连蛋白（Laminin，LN）、MMP-2，取肝脏同一部位行HE、Masson染色观察大鼠肝纤维化程度，采用免疫组化检测各组肝组织NF-?资B、MMP-2的表达。结果：TFL高、低剂量组血清AST、ALT、HA、LN、MMP-2水平及肝脾指数较模型组明显降低（P<0.01），肝组织NF-?资B、MMP-2表达及纤维化程度评分亦较模型组明显减低（P<0.05）。结论：ＴＦＬ具有显著的抗肝纤维化作用，其机制可能与其抑制NF-?资B、MMP-2的高表达有关。

摘要:目的：观察三七总皂苷（Panax notoginseng saponins，PnS）对肥胖小鼠代谢紊乱和脂肪组织炎性细胞因子表达的影响，探讨PnS改善肥胖的作用机制。方法：将C57BL/6小鼠分别用标准饮食（Standard diet，SD）和高脂饮食（High fat diet， HFD）喂养10周，HFD组每天处以低和高剂量PnS（100、200 mg/kg），SD组每天处以200 mg/kg的PnS，对照组处以等体积的生理盐水。观察进食量、体脂、给药前后体重的变化，全自动生化仪检测血清脂质含量，采用ELISA法测定血清胰岛素和炎症因子肿瘤坏死因子-?琢（Tumor necrosis factor，TNF-?琢）的水平，实时荧光定量PCR检测巨噬细胞趋化蛋白-1（Monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）及TNF?琢 mRNA的表达。结果：低和高剂量PnS处理２周能降低HFD小鼠的体脂量，降低血清胰岛素和TNF－?琢的水平，使脂肪组织MCP-1和TNF-?琢 mRNA表达明显降低，血脂成分有不同程度的改善且高剂量组优于低剂量组。结论：PnS对高脂饮食诱发的代谢紊乱有一定程度的改善作用，高剂量组的改善作用优于低剂量。

摘要:目的：检测良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia，BPH）和前列腺癌（Prostate cancer，PCa）中Ebp1（ErbB-3 binding protein，Ebp1）和雄激素受体（Androgen receptor，AR）的表达，并分析其与PCa分级、前列腺特异性抗原（Prostate specific antigen，PSA）水平、分期的相互关系。方法：21例 BPH，55例 PCa，采用免疫组织化学（SP法）检测Ebp1、AR的表达情况，并分析二者在BPH、PCa中的表达关系，二者表达与PCa的病理分级、术前PSA水平、临床分期的关系。结果：PCa组织中Ebp1的阳性表达明显低于BPH组织（P<0.05），BPH、PCa组织中AR的阳性表达无明显差异（P >0.05），PCa组织中Ebp1、AR的表达与病理分级、临床分期密切相关（P<0.05），与PSA值无明显关系（P >0.05）；PCa组织中Ebp1、AR在的表达存在正相关关系（P<0.05）。结论：Ebp1表达在 BPH、PCa组织中有差异性，Ebp1可以作为诊断前列腺癌的一个潜在指标；随着PCa进展AR、Ebp1表达逐步减少，二者的表达存在正相关关系，两者结合可作为PCa预后评价的指标。

摘要:目的：观察吗啡成瘾及癫痫对ICR小鼠的空间学习记忆能力的影响是否具有相关性。方法： 将40只小鼠随机分成吗啡成瘾继发癫痫组、吗啡成瘾组、癫痫组和空白对照组，每组10只。用连续注射吗啡建立吗啡成瘾模型，用匹罗卡品（Pilo－carpine，PLO）建立癫痫模型。用水迷宫实验检测各组小鼠的记忆能力。结果：吗啡成瘾继发癫痫小鼠与癫痫小鼠水迷宫逃避潜伏期时间相对比明显延长（P<0.05）。结论：吗啡成瘾与癫痫对ICR小鼠的学习记忆能力损害具有协同作用。

摘要:目的：应用PCR-反向点杂交（PCR-reverse dot blot，PCR-RDB）技术对新疆地区人乳头瘤病毒（Human papilloma virus－es，HPV）进行基因分型。方法：收集疑似HPV感染病例标本335例，提取HPV基因组DNA，应用PCR-RDB技术扩增HPV的L1基因并进行分型，计算不同基因型HPV的感染率，组间率的比较采用χ2检验。结果：335例病例标本中检出HPV阳性标本108例，阳性率为32.2%，共检出HPV16、18、33、45、56、68、6、11和66共9种基因型，其中HPV16、18和56亚型的感染较高。分组统计结果显示，HPV阳性率和高危型HPV的检出率在不同类型疾病患者中是不同的，在尖锐湿疣、高度子宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ和宫颈癌患者中HPV阳性率和高危型HPV的检出率均显著高于宫颈炎组和宫颈糜烂疾病组（P<0.05），而随着年龄的不断增加，HPV感染率降低。HPV的感染率在19～36年龄组较高，随着年龄的增加，HPV感染率有降低趋势。结论：在本地区宫颈病变患者中HPV的感染率较高，而基于PCR-RDB的基因分型可为HPV感染的诊断、治疗和随访提供依据。

摘要:目的：探讨多中心性乳腺癌雌激素受体（Estrogen receptor，ER）、孕激素受体（Progesterone recetor，PR）、原癌基因人类表皮生长因子受体-2（Human epidermal growth factor receptor-2，HER-2）、增殖细胞核抗原（Ki67 antigen，Ki67）、Nm23基因（Nm23 gene，Nm23）、P53基因（P53 gene，P53）的表达及意义。方法：回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院 2005-2010 年期间 45 例多中心性乳腺癌的临床病理资料，同时选取 60 例单侧单发性乳腺癌作为对照。结果：①HER-2、Ki67 在多中心性乳腺癌中的表达较单侧单发乳腺癌高，差别具有统计学意义（P<0.05）；Nm23 在多中心性乳腺癌中的表达较单侧单发乳腺癌低，差异具有统计学意义（P<0.05）；ER、PR、P53 在多中心性乳腺癌中的表达较单侧单发乳腺癌低，但差异不具有统计学意义（P >0.05）。②多中心性乳腺癌中，ER、PR、HER-2、Ki67、Nm23、P53 在特殊类型乳腺癌中的表达与非特殊类型乳腺癌中的表达差异没有统计学意义（P >0.05）。③PR 在多中心性乳腺癌中组织学分级高的较分级低的表达低，差异具有统计学意义（P<0.05），组织学分级高的多中心性乳腺癌比组织学分级低的 ER 蛋白的表达率低，但差别不具有统计学意义（P >0.05）。结论：ER、PR 的检测除可以指导临床用药外，尚具有评估乳腺癌预后的作用。HER-2、Ki67、Nm23 可能与多中心性乳腺癌发病有关，并可能成为多中心性乳腺癌的高危预测因子。

摘要:目的：研究KAI1和Smad4蛋白在非小细胞癌（Non-small cell lung carcinoma，NSCLC）组织中的表达及其相关性，探讨其临床病理意义和作用。方法：应用免疫组织化学SP法检测150例NSCLC组织及60例对应的正常肺组织中KAI1和Smad4蛋白的表达，并与临床病理特征及预后进行分析，观察其表达差别及相关性。结果：KAI1和Smad4蛋白在NSCLC中表达的阳性率分别为26%和29.33%，在正常肺组织中的阳性率分别为66.67%和75%，差异有统计学意义（P<0.000 1）。在NSCLC中KAI1蛋白在淋巴结转移、临床分期晚的肿瘤中低表达（P<0.000 1）；Smad4蛋白在分化差、淋巴结转移、胸膜侵犯及临床分期晚的肿瘤中低表达（P<0.000 1）。但KAI1和Smad4无相关性（P >0.05）。KAI1和Smad4蛋白低表达的病人生存期较短（P<0.05）。结论：KAI1和Smad4蛋白在NSCLC中表达减少，可能参与肿瘤的发生及发展。术后检测KAI1和Smad4蛋白可能对判断预后有一定价值。

摘要:目的：探讨热性惊厥（Febrile seizures，FS）患儿脑电图（Electroencephalogram，EEG）特征，揭示EEG阵发性异常与日后发生癫痫的关系。方法：对我院儿科门诊和住院就诊的165 例FS 患儿于体温恢复正常后7～20 d进行视频脑电图（Video-electroencephalogram，VEEG）监测，EEG结果根据阵发性出现棘慢波、尖波或棘波而定位，探讨ＥＥＧ阵发性异常放电与ＦＳ患儿日后发生癫痫关系。结果：本组165 例患儿VEEG异常60 例（36.36 %），其中45例日后发生癫痫。EEG异常率与患者年龄、癫痫家族史、发热温度、FS类型、发作类型、24 h内发作超过1次及惊厥持续时间有密切关系。8例广泛性棘慢波者日后发生癫痫的有2例（25%），14例Rolandic区放电9例（64.3%）发生癫痫，21例枕区放电的18例（85.7%）发生癫痫，17例额区放电16例（94.1%）发生癫痫。与广泛性放电相比，额区放电的危险相关系数为48.0。结论：额区阵发性异常放电的FS患儿日后发生癫痫的危险性更大。

摘要:目的：研究WHOⅢ级胶质瘤患者放疗或联合化疗治疗后的预后因素。方法：本组59例胶质瘤患者被纳入研究。所有患者手术后6个星期内开始总平均剂量为59.4 Gy的放疗，放疗之后4个星期内开始接受化疗。根据术后治疗方案分为单独放疗组和放疗加化疗组，所有患者治疗结束后均定期随访。生存质量采用Kaplan-Meyer法计算生存率并采用Log秩检验；多因素分析使用Cox比例风险模型。结果：总体生存期延长受年龄、良好体力状态、间变性少突胶质细胞瘤的组织学诊断、完全切除或放疗后加辅助PCV化疗独立影响。基于终末节点的中位生存期，可将研究对象分为4组。不依赖于组织学诊断，完全切除术后给予放疗加PCV化疗治疗的患者或不完全切除但具有最佳体力状态（ECOG评分0级）的患者可预期达到更长的生存期。基于术后临床环境，使用目前的结果可估算生存概率。结论：分组可以成功预测WHOⅢ级胶质瘤患者的生存期。体力状态、切除范围、组织学诊断和治疗方式是患者生存期的主要决定因素。

摘要:目的：评价树突状细胞（Dendritic cells，DC）-细胞因子激活的杀伤细胞（Cytokine induced killer，CIK）即DC-CIK细胞联合手术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：将67例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组，治疗组34例，行肝癌切除术，术后给予DC-CIK细胞治疗。对照组33例，行肝癌切除术。治疗结束后比较2组的免疫功能、生活质量、生存率、肿瘤复发率及不良反应。结果：治疗组DC-CIK细胞治疗后CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+ 比值明显上升，CD8+ 效应细胞比例下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+ 比值显著上升，CD8+效应细胞比例显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组有61.8%的患者生活质量得到改善，明显高于对照组的36.4%（P<0.05）。治疗组的1年生存率为91.2%，对照组为81.8%，治疗组的1年复发率为8.8%，对照组为15.2%，两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。自体DC-CIK细胞治疗常见的副反应为发热、寒颤，对症处理后均可缓解。结论：DC-CIK细胞联合手术治疗原发性肝癌安全有效，对提高肝癌患者的免疫功能，改善患者生活质量，提高治疗效果具有重要作用。

摘要:目的：探讨川崎病（Kawasaki disease，KD）并发巨大冠状动脉瘤（Giant coronary artery aneurysm，GCAA）的高危因素，为进一步预防GCAA的形成及随访治疗提供依据。方法：收集 2003 年 9 月至 2011 年 9 月在我院确诊为 KD 的患儿共 3 191 例，其中并发 GCAA 的患儿 34 例全部纳入作为研究对象，KD 并发中小冠状动脉瘤（Coronary artery aneurysms，CAA）的全部患儿 76 例，并发冠状动脉扩张（Coronary artery dilation，CAD）的病例共 2 020 例，从中随机抽取 304 例为 KD 并发 CAD 组，未并发任何冠脉损害的病例 1 061 例，从中随机抽取 216 例为冠脉正常组（Non-coronary artery lesion，NCAL）。对 4 组患儿的流行病学资料、心脏受累情况进行描述统计，再对与 GCAA 发生有关的因素行单因素分析，最后对有统计学意义的指标行 Logistic 多元回归分析，描述各指标的 OR 值及 95%CI。结果：纳入 GCAA 组患儿 34 例中，男 27 例，女 7 例，平均年龄为（4.8 ± 3.8）岁；中小 CAA 组患儿 76 例，其中男 54 例，女 22 例，平均年龄为（2.8 ± 2.6）岁；CAD 组患儿 304 例，其中男 212 例，女 92 例，平均年龄为（2.4 ± 1.9）岁；NCAL 组 206 例，其中男 113 例，女 103 例，平均年龄为（3.0 ± 2.2）岁。据本组 Pearson ?字2 检验结果显示：年龄<1.0岁或≥5.0岁、发热时间>14 d、白细胞计数≥20.00×109个/L、血红蛋白<90 g/L、血小板计数≥800×109个/L、C-反应蛋白>100 mg/L、血沉>100 mm/h、在病程的第 10 天以后应用首剂静脉丙种球蛋白（Intravenous immunoglobulin，IVIG）、对第1剂 2 g/kg 的 IVIG 不敏感者、红细胞压积降低与CAA的发生有关（P值均<0.05），Logistic多元回归分析显示：血沉>100 mm/h[OR=2.946，95%CI（1.167，7.439），P值=0.022]，发热时间>14 d[OR=3.317，95%CI（1.302，8.450），P值=0.012]两者为并发 GCAA 的独立危险因素。结论：发热时间>14 d、血沉>100 mm/h是并发 GCAA 的独立危险因素。

摘要:目的：探讨采用“球尖”技术置入胸椎椎弓根螺钉（Thoracic pedicle screw，TPS）的准确性及安全性。方法：2010年1月至2011年1月，对79例胸椎病变患者实施TPS治疗；其中采用“球尖”技术治疗37例（Ⅰ组），采用“徒手”技术治疗42例（Ⅱ组）。记录螺钉置入操作中和术后并发症，术中3D-C臂断层扫描或术后行CT断层扫描检查判断螺钉穿透骨皮质的数目和距离，以评价“球尖”技术的准确性和安全性。结果：两组共置入ＴＰＳ 478枚，其中Ⅰ组有10枚（4.45%）发生穿孔，Ⅱ组有67枚（26.48%）发生穿孔（P < 0.001）；Ⅰ组8枚穿破皮质的距离 < 2 mm，2枚穿破皮质2～4 mm；Ⅱ组的48枚穿破椎弓根皮质 < 2 mm，18枚穿破皮质2～4 mm，1枚穿破皮质 > 4 mm。Ⅱ组1例患者术后出现单节段性背部感觉麻木，予以营养神经治疗1周后恢复，余患者未见血管、神经和内脏损伤等并发症。结论：“球尖”技术在ＴＰＳ置入中精确性及安全性较“徒手”技术高。

摘要:目的：探讨肝硬化门静脉高压症患者门静脉血及外周静脉血中内皮素-1（Endothelin，ET-1）及降钙素基因相关肽（Calcitonin gene-related pepfide，CGRP）与腹水及肝功能的相关性。方法：检测78例肝硬化门静脉高压症患者门静脉血及外周静脉血中ET-1及CGPR的浓度。78例肝硬化门静脉高压症患者中，有腹水42例，无腹水36例；child-pugh肝功能分级，A级35例，B级26例，C级17例。对照组20例。结果：门静脉高压症患者无腹水组门静脉血和外周静脉血中ET-1浓度与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），有腹水组门静脉血和外周静脉血中ET-1浓度与无腹水组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。在有腹水组，门静脉血ET-1浓度与外周静脉血ET-1浓度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。有腹水组门静脉血及外周静脉血中CGRP浓度与无腹水组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。B级肝功能组门静脉血和外周静脉血中ET-1、CGRP浓度与A级肝功能组比较，差异有统计学意义（P<0.05），C级肝功能组门静脉血中ET-1浓度与外周静脉血中ET-1浓度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。C级肝功能门静脉血和外周静脉血中CGRP浓度与B级肝功能组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。肝功能状态与门静脉血及外周静脉血中ET-1浓度均呈显著负相关（rs=-0.783，P<0.05；rs=-0.695，P<0.05）；与门静脉血及外周静脉血中CGRP浓度也呈显著负相关（rs=-0.642，P<0.01；rs=-0.671，P<0.05）。结论：肝硬化门静脉高压症患者，门静脉血及外周静脉血中ET-1和CGRP升高与腹水形成有关，肝功能状态与门静脉血及外周静脉血中ET-1和CGRP具有相关性，血浆中ET-1、CGRP浓度可以作为反映患者肝功能状态的指标。

摘要:目的：探讨强迫症（Obsessive-compulsive disorder，OCD）患者反应控制障碍。方法：运用停止信号任务，比较21例OCD患者与23例年龄匹配健康者的停止信号反应时（Stop signal reaction time，SSRT）和非停止信号反应时（No-signal reaction time，NSRT）等。结果：患者的SSRT和NSRT [（376.20±71.92） ms；（804.33±107.82） ms]均分别较健康对照[（304.13±76.73） ms；（714.98±97.01） ms]显著延长：t=3.206，P=0.003；t=2.894，P=0.006。运用协方差分析去除NSRT影响，两组间SSRT差异仍显著：F=22.518，P=0.000。分别对两组SSRT与停止信号任务的其余指标以及Y-BOCS分数进行了逐步线性回归分析。结论：OCD病人反应抑制和反应执行能力均明显下降。

摘要:目的：通过对骶髂关节行前路双钢板固定，在骶骨侧拧入不同数量的螺钉，明确在兼顾固定稳定的同时，骶髂关节前路双钢板骶骨侧螺钉固定几枚较安全。方法：（1）15具成人尸体骨盆，行普通CT平扫，保存薄层CT扫描数据，将数据带入Ma－terialies公司的交互式医学影像控制系统10.0（Materialise’s interactive medical image control system 10.0，MIMICS 10.0），模拟在骶髂关节前方行重建钢板固定，在骶骨侧置入2枚螺钉，明确其可行性；（2）15例标本左侧骶髂关节为A组，骶骨侧植入２枚螺钉，右侧为B组，骶骨侧置入1枚螺钉，测量钢板内侧缘到腰4、5神经根前支的距离，然后行前后位、入口位、出口位X线片扫描，观测螺钉与骶髂关节的关系。结果：（1）MIMICS 模拟显示骶骨侧植入2枚螺钉是可行的；（2）左侧上、下钢板到腰5神经前支的距离分别为（3.0±1.4） mm和（1.5±1.0） mm，左侧上、下钢板可在腰4神经前支深面安全穿过；右侧上钢板与腰4、5神经前支距离分别为（5.0±1.1） mm和（10.3±1.3） mm，而下钢板分别为（2.7±0.5） mm和（5.0±1.1） mm。（3）骨盆摄片提示左侧上钢板无螺钉进入骶髂关节，下钢板有4枚骶骨侧螺钉进入骶髂关节；右侧上下钢板骶骨侧螺钉均未进入骶髂关节。结论：考虑到骶髂关节固定的稳定性，前路双钢板骶骨侧上钢板置入2枚螺钉，下钢板置入1枚螺钉在临床上是可行的。

摘要:目的：探讨外源性骨诱导生长因子（注射用骨肽）治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：收集本院治疗的74例老年桡骨远端骨折患者，随机分为2组，治疗组给予注射用骨肽30 mg静滴；对照组给予碳酸钙片口服。观察骨密度、骨代谢相关生化指标变化以及促进骨折愈合疗效。结果：所有病例随访6～8个月，平均7.1个月，治疗后2月，治疗组血清骨碱性磷酸酶（Bone alkaline phosphatase，BALP）、Ⅰ型前胶原羧基端肽（Procollagen type Ⅰ carboxyterminal propeptide，PICP）、骨钙素（Bone gla protein，BGP）及健侧桡骨骨密度水平明显高于对照组（P<0.05）；治疗组平均愈合时间以及治疗有效率明显高于对照组（P <0.05）。结论：注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折可提高骨诱导能力，增加骨量，促进骨折愈合。

摘要:目的：探讨异位阑尾炎的成因、临床表现及诊断与治疗。方法：对本院2003年12月－2011年10月间的异位阑尾炎患者82例进行回顾性研究，归纳总结其临床表现及诊治经验。结果：术前有67例患者得到正确诊断，误诊11例，4例无法明确诊断。所有病例均予以手术治疗，术中均证实为异位阑尾炎，术后患者顺利出院。结论：异位阑尾炎临床表现多种多样，易引起误诊误治。目前超声检查是诊断异位阑尾炎的首选检测手段。腹腔镜阑尾切除术对异位阑尾炎的治疗颇具优势。

摘要:目的：评价应用不同封堵装置治疗儿童动脉导管未闭（Patent ductus arteriosus，PDA）的可行性和临床效果。方法：2009年3月至2011年9月间确诊为PDA并接受介入治疗的患儿共443例，男218例，女225例，平均年龄7.8岁（0.6~13岁），平均体重17.5 kg（5.3~48 kg），合并其他畸形者均排除。根据PDA大小分别选择弹簧圈、PDA封堵器和室间隔缺损（Ventricular sep－tal defect，ＶＳＤ）封堵器治疗。根据PDA的形态和大小分别采用经股动脉逆行或经股静脉顺行释放。结果：431例（97.3%）成功封堵。4例因释放前存在主动脉缩窄，3例存在左肺动脉狭窄而放弃，5例大PDA合并肺动脉高压者封堵试验阳性而放弃。心导管检查肺动脉平均压32.5 mmHg（23~67 mmHg），Qp/Qs：1.62（1.4~3.2）。其中45例采用弹簧圈封堵，53例应用动脉导管未闭封堵器－Ⅱ（Amplatzer duct occluder-Ⅱ，ADO-Ⅱ），12例为膜部ＶＳＤ封堵器，其余均采用ADO进行封堵。25例（5.8%）术后出现少量残余分流，18例1月随访时消失，3月随访时全部消失。6例（1.3%）术后出现主动脉轻度狭窄，压差<10 mmHg，无需处理，随访无进展。2例（0.46%）术后出现血小板降低，对症治疗2周后出院，随访无异常发现。1例出现术后溶血。1例随访出现三尖瓣中度返流。结论：对不同类型和大小的PDA可应用不同装置进行封堵，术中操作仔细，避免损失三尖瓣，部分大PDA封堵后可存在残余分流、主动脉狭窄和血小板变化，随访时需密切观察。

摘要:目的：观察连续硬膜外阻滞复合基础麻醉小儿腹股沟区手术的有效性及安全性。方法：60例腹股沟区需手术的患儿，随机分为2组，A组（连续硬膜外阻滞复合基础麻醉）、B组（氯胺酮肌注基础麻醉加氯胺酮﹑咪唑安定静脉麻醉）。结果：２组患儿手术麻醉都较顺利，A组氯胺酮用量和苏醒期不良反应明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：小儿连续硬膜外阻滞复合基础麻醉术后清醒速度较（氯胺酮肌注基础麻醉加氯胺酮﹑咪唑安定静脉麻醉）快，费用低，较安全，值得推广。

摘要:目的：评价盆腔脏器脱垂（Pelvic organ prolapse，POP）手术治疗后疗效，分析术后复发的危险因素，并评价传统手术与Prolift系统盆底重建术的疗效和安全性。方法：对2008年1月至2009年6月收治的98例盆腔脱垂患者首次行手术治疗的病例进行回顾性研究和随访记录分析，依据随访检查结果判断治愈和复发。对复发组和治愈组的年龄、体重指数、孕产次、分娩方式、绝经与否、随访时间、慢性疾病、术前子宫脱垂程度指标以及手术方式进行差异显著性分析。结果：治愈率86.73%（85/98）、复发率13.27%（13/98），术后复发组与治愈组间在年龄、产次、慢性咳嗽、便秘、子宫脱垂程度、体重指数、孕次、随访时间、分娩方式、术前绝经间无显著性差异，而在传统手术与Prolift系统盆底重建术的手术方式之间呈显著差异。结论：阴式全子宫切除、阴道前后壁修补、会阴修补等传统手术有较高的复发率，Prolift系统盆底重建术明显降低了术后复发率，能更好的修补缺陷，恢复盆底结构，短期疗效安全可行。

摘要:目的：研究左乙拉西坦（Levetiracetam，Lev）单药治疗不同类型婴幼癫痫的临床疗效和安全性。方法：采用自身对照随访研究56例不同类型婴幼癫痫患儿使用Lev单药口服治疗，Lev起始剂量10 mg/（kg·d），分2次服用，每3～7 d增加5～10 mg/（kg·d），维持剂量20~40 mg/（kg·d）；经1~2周增加至平均剂量为35 mg/（kg·d）。治疗后观察疗效和不良反应。结果：完全控制发作29例，占51.78％；有效15例，占26.78%；无效12例，占21.44%。不良反应以厌食、嗜睡、情绪激动，行为异常为主。结论：Lev单药治疗婴幼儿各型癫痫均有效，尤其对于部分性发作、肌阵挛发作等具有较好治疗效果，且不良反应轻，是一种安全性好、疗效佳的抗癫痫新药，对婴幼儿癫痫的治疗值得推广使用。