摘要:目的:研究阿霉素联合hepaCAM基因对肾癌细胞786-0生物学的影响。方法：阿霉素处理后，用腺病毒向肾癌786-0导入肝细胞黏附分子（Hepatocyte cell adhesion molecule，hepaCAM），以噻唑蓝（Methyl thiazolyl tetrazolium，MTT）测抑制率，流式细胞术（Flow cytometer，FCM）测细胞周期，实时荧光定量聚合酶链反应（Real time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）、Western blot检测hepaCAM和细胞分裂周期基因2（Cell division cycle 2，cdc2）的mRNA及蛋白水平。结果：MTT显示：与对照组相比，实验组抑制率显著升高（P＜0.01）。FCM证实：实验组出现明显G2/M期阻滞。RT-qPCR及Western blot检测到实验组cdc2 mRNA及蛋白水平显著下调（P＜0.01）。结论：阿霉素处理后，导入hepaCAM基因，可引起细胞抑制率显著升高及G2/M期阻滞，这可能与阿霉素诱导hepaCAM下调cdc2的表达有关。

摘要:目的：采用静息态功能磁共振成像（Resting state functional magnetic resonance imaging，rsfMRI）技术采集原发性痛经患者脑血氧水平依赖（Blood oxygenation level-dependent，BOLD）信号，并采用低频振幅（Amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF）数据分析方法研究原发性痛经患者艾灸关元穴前后的脑功能活动，从脑代谢活动强度的角度探讨艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经的中枢镇痛机制。方法：20例原发性痛经患者分别在艾灸关元穴前及艾灸关元穴5 min后进行rsfMRI扫描，采用ALFF算法进行数据处理，进行艾灸前后配对t检验，比较艾灸前后ALFF值改变情况。结果：关元穴艾灸后 ALFF信号显著活跃的脑区为：右侧扣带回、左侧岛叶、左侧楔前叶、右侧中央后回、左侧钩回、左侧颞上回、颞中回、左侧中央前回、左侧额中回、右侧额下回（P<0.05，校正后）；显著抑制的脑区为：左侧枕叶、右侧额上回、左侧额内侧回、左侧额中回、右侧小脑后叶山坡、右侧颞上回（P<0.05，校正后）。结论：运用rsfMRI ALFF算法可以对艾灸关元穴引起的脑活动改变情况进行研究。艾灸关元穴引起了多个与疼痛相关脑区的功能变化，为临床上艾灸关元穴可以有效治疗原发性痛经的中枢镇痛机制提供了可能的影像学依据。

摘要:目的：观察慢性非细菌性前列腺炎大鼠的慢性炎症病理变化和尿动力学改变。方法：成年SD雄性大鼠，随机分为4组，每组5只。建立免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型，第45、60、90天在麻醉状态下行尿动力学检查后灌流固定取材检查，并作病理学分析。结果：模型组大鼠表现为慢性非细菌性前列腺炎病理学变化。与正常对照组相比，45 d模型组排泄容积、最大排尿量和顺应性降低，排尿间隔缩短，60 d模型组残余容积和最大膀胱压增加，90 d模型组排泄容积降低，残余容积和顺应性增加，排尿间隔缩短，差别有显著性（P<0.05）。结论：慢性非细菌性前列腺炎动物模型存在尿动力学改变，其机制有待进一步研究。

摘要:目的：建立慢性前列腺炎（Chronic prostatitis，CP）动物模型并观察其行为学变化，探讨CP的发病机制和临床治疗。方法：50只雄性SD大鼠，随机分成6组：正常对照组、模型组45、60、90 d（每组10只）；治疗15 d组、治疗45 d组（每组5只）。模型组和治疗组大鼠均采用免疫佐剂法造模，治疗组于造模第46天开始给予艾司西酞普兰（Escitalopram）10 mg/（kg·d）灌胃，分别持续15 d和45 d。通过开野实验和糖水消耗试验观察各组大鼠的行为学表现；模型组45、60、90 d处死大鼠取材，治疗组用药后15、45 d取材，观察前列腺组织的大体、光镜病理形态学表现。结果：实验大鼠50只全部进入结果分析。90 d模型组的水平运动和垂直运动次数得分及糖水消耗量[（47.40±17.45）、（5.90±2.80）、（53.80±16.29） ml/24 h]与正常对照组[（70.40±10.35）、（12.80±4.69）、（88.21±21.66） ml/24 h]比较明显减少（P=0.017，P=0.038，P=0.048），差异有统计学意义；与正常组对照比较，45、60 d模型组、治疗15 d组及治疗45 d组的水平运动、垂直运动次数和糖水消耗量的差异无统计学意义（P >0.05）。结论：90 d CP模型大鼠表现出抑郁症状，艾司西酞普兰可改善CP大鼠的病理学表现和抑郁行为。

摘要:目的：了解新疆干燥寒冷环境（寒燥）对慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）支气管肺泡灌洗液（Bronchial alveolar lavage fluid，BALF）中层粘连蛋白和透明质酸含量的影响，为新疆寒燥环境下COPD特点的揭示提供参考。方法：利用气管滴注弹性蛋白酶结合熏烟的方法建立COPD模型，气管滴注弹性蛋白酶、熏烟结合寒燥环境应激的方法建立COPD寒燥模型，然后利用酶联免疫吸附测定（Enzyme-linked immunoadsordent assay, ELISA）法测定各组大鼠血清中层粘连蛋白含量，BALF中层粘连蛋白和透明质酸含量。结果：血清层粘连蛋白含量COPD寒燥组高于对照组（P﹤0.01），COPD组含量有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义；BALF中层粘连蛋白含量COPD寒燥组高于对照组（P﹤0.05），COPD组含量有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义；BALF中透明质酸含量COPD寒燥组和COPD组均高于对照组（P﹤0.05），但COPD寒燥组和COPD组比较差异无统计学意义。结论：经过90 d的建模，２组模型肺部表现均符合COPD的病理特征，但其血清及BALF中层粘连蛋白含量则不尽相同，这可能是西北寒燥环境导致COPD方域化发病的可能机理之一。

摘要:目的：通过对硬膜外腔复合液注射后实验动物硬膜外腔及神经根的病理学观察，了解硬膜外腔复合液注射是否会引起椎管内粘连以及能否产生神经根的炎症反应。方法：健康成年日本大耳白兔24只，单纯随机分成A、B、C、D 4组，每组6只，A组为正常对照组，其余3组为给药组：B组为激素+麻醉剂组、C组为激素+麻醉剂+维生素B组、D组为激素+麻醉剂+维生素B+中药组。采用硬膜外腔注射的方法，将3种不同配方的复合夜分别注射到兔的硬膜外腔。每只动物每周给药1次，共给药4次，分别于停止给药后的第1周、第4周进行取材、固定及制片，然后进行观察。结果：肉眼未见纤维组织增生及瘢痕形成，光镜下HE染色可见有部分标本硬膜外有炎性渗出，可见多数炎性细胞，硬膜外神经根内有炎性渗出。特殊染色未见异常；免疫组化染色，4周时B、C、D 3组硬膜下及硬膜外渗出物中含有Ⅱ型胶原纤维，8周时B、C、D 3组硬脊膜厚薄不一，局部硬膜外可见有少量Ⅱ型胶原纤维增生。电镜观察4周时，B组可见1成纤维细胞，C组可见1个巨噬细胞，D组有髓神经纤维局部髓鞘增厚，神经内膜内可见成纤维细胞和胶原原纤维；8周时，B、C、D 3组主要表现为成纤维细胞增多。结论：每周1次、连续4次的硬膜外腔复合液注射，在4周内即可出现硬脊膜及神经根周围的轻度炎症反应及轻度的Ⅱ型胶原纤维增生，8周内这种变化仍然存在，但脊髓和神经根未发生器质性改变。如果穿刺部位准确，该治疗方法应该是安全可行的。

摘要:目的：探讨骨形态发生蛋白-2（Bone morphogenetic protein-2，BMP-2）联合温热化疗对SW480中GDF15和TFF3表达的影响。方法：BMP-2作用于大肠癌SW480细胞系，置于43 ℃温热化疗30 min，培养6 h。（1）流式细胞法检测SW480细胞的凋亡；（2）Western blot法检测GDF15和TFF3蛋白表达情况；（3）RT-PCR半定量检测GDF15和TFF3 的mRNA表达。结果：BMP-2联合43 ℃温热化疗后SW480细胞凋亡增加，GDF15和TFF3蛋白表达水平下降，GDF15和TFF3 的mRNA表达亦下调。结论：BMP-2联合温热化疗通过抑制大肠癌SW480的GDF15和TFF3蛋白及其相关基因表达，增强抑制SW480的增殖及转移复发的作用；温热疗法联合化疗对GDF15和TFF3表达抑制有协同作用。

摘要:目的：探讨乳腺髓样癌（Medullary carcinoma of the breast，MBC）的雌激素受体（Estrogen receptor，ER）、孕激素受体（Progesterone receptor，PR）、人表皮生长因子受体-2（Human epidermal growth factor receptor-2，HER-2）和细胞增殖抗原Ki67表达情况及其临床意义。方法：收集43例临床病理资料完整的MBC病例，采用免疫组化S-P法检测癌组织中ER、PR、HER-2、Ki67 的表达情况并分析其结果，取同期的120例乳腺浸润性导管癌（Invasive ductal carcinoma，IDC）作对照研究。结果：免疫组化显示MBC组ER阳性率为8/43（18.75％），PR阳性率为11/43（25.58％），Her-2阳性率为14/43 （32.56％），Ki67阳性率为7/43（16.28%）。乳腺IDC中ER、PR、HER-2、Ki67的阳性率分别为25/120（20.83%）、33/120（27.50%）、49/120（40.83%）、42/120（35.00%）。Ki67的阳性率明显高于MBC组，差异有统计学意义（P<0.05）。Ki67的表达与患者的年龄、临床分期无显著相关性，而与肿瘤大小以及有无淋巴结转移有关（P<0.05）。MBC组织中Ki67表达强度与Her-2呈正相关性（r=0.447，P<0.05）；与ER和PR的表达无显著相关性（r=0.113和r=1.129，P >0.05）。结论：Ki67表达与乳腺癌发生、发展有关，可作为评价MBC发生、发展的生物学指标，联合ER、PR、HER-2检测有助于MBC预后的判断。

摘要:目的：探讨雌激素受体（Estrogen receptor，ER）、孕激素受体（Progesterone receptor，PR）、人表皮生长因子受体-2（Hu－man epidemic growth factor receptor-2，HER-2）和Ki67在新疆地区年轻女性（≤35岁）乳腺癌（Breast carcinoma，BC）患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化法检测70例年轻女性BC组织中ER、PR、HER-2和Ki67的表达情况，分析其表达与临床病理特征的关系。结果：（1）70例年轻女性BC中，ER、PR、HER-2和Ki67的阳性率分别为74.3%（52/70）、71.40%（50/70）、32.90%（23/70）和97.1%（68/70）；（2）HER-2表达在肿瘤大小及淋巴结转移各组中的差异有统计学意义（P<0.05）；Ki67表达在民族、组织学分级和淋巴结转移各组中的差异有统计学意义（P<0.05）；（3）ER、PR表达在民族、组织学分级、肿瘤大小及淋巴结转移各组中的差异均无统计学意义（P ＞0.05）；HER-2表达在民族和组织学分级各组中的差异均无统计学意义（P ＞0.05）；Ki67表达在肿瘤大小组中的差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论：（1）ER、PR在年轻女性BC中表达较高，其表达与临床病理特征无关；（2）HER-2和Ki67表达与年轻女性BC恶性度分级和转移有关；（3）Ki67在年轻女性BC中表达较高，且在不同民族中的表达存在差异；（4）联合检测ER、PR、HER-2和Ki67可作为判定年轻女性ＢＣ生物学行为和预后的参考指标。

摘要:目的：本研究通过抑制SW620中claundin-1的表达量来观察claudin-1对细胞粘附和侵袭转移能力的影响。方法： 首先通过shRNA干扰技术抑制SW620中claudin-1的表达量，看其对基底膜几种介质粘附能力的改变，然后再通过Transwell小室侵袭实验及细胞划痕实验来检测其侵袭转移能力的影响。结果：低表达claudin-1后抑制了SW620细胞对4种不同介质的粘附能力，层粘连蛋白、纤维连接蛋白、胶原蛋白Ⅳ、胶原蛋白Ⅰ的粘附抑制率分别为61%、29%、48%、13%；并且SW620-control组的细胞比SW620-shRNA更具有侵袭力，抑制率高达70%（P＜0.001）；而且抑制claudin-1后细胞的迁移能力明显减弱。结论：抑制claudin-1的表达可以抑制SW620的粘附能力和侵袭转移能力。

摘要:目的：设计与筛选融合标签血吸虫谷胱甘肽S-转硫酶（Glutathione S-transferase，GST）的高亲和配体。方法：将原核融合表达载体pGST-MOLUC转入大肠杆菌，异丙基-β-D-硫代半乳糖苷低温诱导GST标签表达，用Glutathione Sepharose 4B亲和纯化此标签GST。初速度法测定GST对底物1-氯-2，4-二硝基苯（1-chloro-2，4-dinitrobenzene，CDNB）和还原型谷胱甘肽（Glutathione，GSH）的Km；测定GST产物S-（2，4-二硝基苯基）-谷胱甘肽（GS-DNB）、3，5-二甲基苯甲酸、对丁基苯甲酸、依他尼酸及3者对应的对称双酰丁二胺对标签GST的抑制作用。结果：纯化标签GST对GSH和CDNB顺序结合且Km都高于0.10 mmol/L；GS-DNB相对CDNB的竞争性抑制常数约5 μmol/L，相对GSH的非竞争性抑制常数约33 μmol/L。3，5-二甲基苯甲酸、对丁基苯甲酸、依他尼酸对此GST抑制常数都大于0.20 mmol/L；N，N’-双依他尼酰-1，4-丁二胺和N，N’-双对丁基苯甲酰-1，4-丁二胺都为GST相对GSH的强竞争性抑制，抑制常数分别为31 nmol/L和（0.61±0.43） μmol/L（n=3）。结论：将标签GST低亲和力芳香羧酸用柔性短链连成对称结构，可获得结合于单个活性中心的高亲和力标签GST抑制剂。

摘要:目的：利用蛋白酶解和纳米粒技术在白蛋白片段的基础上筛选制备紫杉醇纳米粒的新型载体，并考察相关理化指标。方法：利用牛血白蛋白（Bovine serum albumin，BSA）酶解片段作为载体，分散乳化-旋蒸去溶剂法制备紫杉醇-BSA酶解片段-纳米粒，在外观、粒径分布、收率、包封率、载药量及体外释药性方面对样品进行考察。结果：BSA酶解后经粗分离得到4个片段组，选择第4组为候选载体，得到的纳米粒外观形态圆整、均匀，初制备纳米粒混悬剂平均粒径为150.2 nm，平均收率为（45.132±0.903）%，平均包封率为（50.246±0.712）%，平均载药量为（4.804±0.101）%，48 h累计释药82.4%。结论：利用白蛋白酶解片段制备紫杉醇纳米粒是可行的，为扩大紫杉醇纳米粒的载体来源、降低制备成本提供了可能。

摘要:目的：制备成年大鼠海马脑片，使其适应于膜片钳全细胞记录，并观察海马锥体神经元的电生理特性。方法：选200 g左右的成年SD大鼠，雌雄不拘，10%水合氯醛腹腔注射麻醉，四肢固定，剪开胸腔，夹闭下腔静脉，以0 ℃切片液进行心脏灌注，断头，取下全脑，置入0 ℃切片液中冰镇3 min，再修块，切片，厚度约350 μm，移入37 ℃预热的人工脑脊液中孵育1 h后，转入23 ℃水浴中孵育30 min备用。倒置相差显微镜和红外微分干涉相差显微镜观察脑片的神经元形态；全细胞膜片钳记录脑片神经元的电生理学特性。结果：海马CA1区神经元光泽度好，立体感强且突起明显；在进行膜片钳全细胞记录时，封接顺利，并且可以记录到电流和动作电位的变化图形。结论：本方法制备的成年大鼠脑片，可以耐受离体后缺血缺氧造成的损伤，保持电生理活性而适应膜片钳全细胞记录模式。

摘要:目的：探讨血清糖类抗原（Carbohydrate antigen，CA）153、CA125、癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen，CEA）联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法：采用化学发光微粒子免疫分析技术（Chemiluminescent microparticle immunoassay，CMIA）测定81例乳腺癌患者、55例乳腺良性疾病患者和67例健康女性血清中CA153、CA125、CEA的含量。结果：乳腺癌组的CA153、CA125、CEA水平和阳性率均显著高于乳腺良性疾病组和健康对照组（均P<0.05）；3项肿瘤标志物中，CA153阳性率最高（49.38%）；CA153、CA125、CEA联合检测的敏感性为69.14%，特异性为96.72%，准确度为85.71%，阴性预测值为82.52%，除特异性略有下降，其余指标均高于单项检测。Ⅰ、 Ⅱ期乳腺癌患者CA153单项检测的阳性率（15.91%）明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者（89.19%），CA153、CA125、CEA联合检测显著提高了各期乳腺癌患者诊断的阳性率（Ⅰ、 Ⅱ期：47.73%，Ⅲ、Ⅳ期：94.59%）。CA153、CA125、CEA的受试者工作特征（Receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积分别为0.774、0.664、0.690，联合检测的ROC曲线下面积为0.807。结论：单项肿瘤标志物检测在乳腺癌的早期诊断中应用价值不高。CA153、CA125和CEA联合检测有助于提高乳腺癌的诊断性能和早期检出率，有助于乳腺癌和乳腺良性病变的鉴别诊断，3项联合检测是检查乳腺癌较为理想的标志物组合。

摘要:目的：考察儿童生存质量量表PedsQLTM 3.0神经肌肉疾病模块（Pediatric quality of life inventoryTM 3.0 neuromuscular module，PedsQLTM 3.0 NMM）中文版的信度和效度。方法：采用规范的量表引进程序，将英文版的PedsQLTM 3.0 NMM翻译改造成中文，并应用于39例Duchenne型肌营养不良（Duchenne muscular dystrophy，DMD）患儿及其家长。分析量表的可行性、内部一致性、内容效度、结构效度等。结果：39份问卷中，父母代评量表及儿童自评量表的缺失率为0.31%、0.64%，均<1%。量表总分及各维度的克伦巴赫系数α（Cronbach’s α）介于 0.74～0.88，均>0.7；评定者间的信度（Intraclass correlation coefficient，ICC）介于0.74～0.86，均>0.6。量表各条目与所属维度的Spearman相关系数（rs）分别为0.42～0.88和0.39～0.84，均呈中、高度相关，而与其他维度的相关较弱。不同病情的疾病维度差异有统计学意义（P<0.05），余维度差异无统计学意义（P >0.05）。实证性因子分析结果显示相对拟合指数（Comparative fit index，CFI）分别为 0.94、0.93，均>0.9。结论：PedsQLTM 3.0 NMM中文版具有较好的信度和效度，可应用于中国神经肌肉疾病患儿生存质量的评价。

摘要:目的：探索不同离体时间和不同抗凝剂浓度对血小板激活的影响。方法：利用流式细胞术和单克隆抗体检测85例健康成人的外周血血小板，在不同离体时间和不同枸橼酸钠浓度的作用下，血小板表面糖蛋白PAC-1、CD62p、CD63以及凝血酶敏感蛋白（Thrombin-sensitive protein，TSP）的表达量。结果：相同离体时间下，血小板的激活程度随枸橼酸钠浓度（0.109～0.872 mol/L）的增加而增加，在大于0.872 mol/L浓度枸橼酸钠浓度下，血小板的激活状态变化不明显。离体2 h内血小板表现为轻微增加的激活，2～8 h内血小板的激活上升明显，8 h后其状态基本维持不变。结论：一定范围内增加抗凝剂浓度和延长离体时间会促进血小板的激活，要控制最合适的抗凝剂浓度和最短的离体时间来检测血小板相关指标，并选择适当的储存方法保存血小板以降低其因为离体而发生的活化。

摘要:目的：研究贝克曼库尔特ACL ELITE PRO全自动血凝仪，简称ELITE PRO。用 凝血酶原时间（Prothrombin time，PT）衍算法（PT-Fib）测定纤维蛋白原（Fibrinogen，Fib）含量的精密度及其与凝血酶法（Clauss法）检测结果的相关性。方法：用 Clauss法及 PT-Fib法同时测定232例标本的Fib含量，对其结果的相关性进行分析，得出 PT-Fib法测定 Fib在ELITE PRO上的可信范围。结果： PT-Fib法检测结果精密度高，当 Fib 含量在1.5～4.5 g/L时，PT-Fib法与 Clauss法的结果接近,两者测定结果正相关；当 Fib＜1.5 g/L或＞4.5 g/L时，PT-Fib法的结果高于 Clauss法。结论：当 PT-Fib法测定的 Fib含量在1.5～4.5 g/L时结果可靠，可直接用于临床报告；当 PT-Fib法测定的 Fib结果＜1.5 g/L或＞4.5 g/L时结果不稳定，应用 Clauss法进一步复查。2种方法结合使用既可保证 Fib检测速度的迅速、结果的准确，也可达到节约试剂的目的。

摘要:目的：探讨早发冠心病（Premature coronary heart disease，PCHD）患者血运重建后临床危险因素及其与预后的关系，为PCHD血运重建后的健康干预及预后提供科学参考依据。方法：入选2000年2月1日至2010年1月31日我院接受冠脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention，PCI）或冠状动脉旁路移植术（Coronary artery bypass graft，CABG）的2 134例患者，根据性别及年龄分为早发组和对照组（晚发组），分析2组间一般情况、血液生化检验结果的差异，探讨PCHD患者血运重建后的临床危险因素。对PCHD血运重建术后患者组进行随访，用COX回归模型分析影响PCI或CABG术后预后的危险因素。结果：吸烟史、冠心病（Coronary heart disease，CHD）家族史和总胆固醇（Total cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）、纤维蛋白原及血红蛋白水平是PCHD血运重建后的临床危险因素，吸烟史及CHD家族史、血浆中TC偏高及血红蛋白偏低为PCHD术后预后的危险因素。结论：对于PCHD血运重建后患者，应针对性地对一些高危因素进行干预，加强控烟宣传及合理饮食指导，重视有阳性CHD家族史人群，对改善PCHD患者血运重建后发病及预后有一定参考意义。

摘要:目的：探讨实时三维超声心动图（Real time-three dimensional echocardiography，RT-3DE）评价急性肺栓塞患者右心室收缩功能的临床价值。方法：应用RT-3DE技术测量80例急性肺栓塞的右心室舒张末期容积（Right ventricular end diastolic volume，RVEDV）、收缩末期容积（Right ventricular end systolic volume，RVESV）、每搏量（Right ventricular stroke volume，RVSV）、射血分数（Right ventricular ejection fraction，RVEF），多普勒超声测定三尖瓣反流压力阶差（Tricuspid regurgitation pressure gradi－ent，TRPG）及肺动脉收缩压（Systolic pulmonary artery pressure，SPAP）。选取80名正常人为对照组。结果：急性肺栓塞组与正常对照组比较RVEDV、TRPG及SPAP值增大，RVSV、RVEF减低（P<0.05）。结论：RT-3DE能够较客观地反映急性肺栓塞患者右心室收缩功能的变化，有助于早期诊断。

摘要:目的：对1 032株产超广谱β－内酰胺酶（Extend-spectrum β-lactamases，ESBLs）病原菌临床分布及耐药性进行调查，为临床合理使用抗生素提供依据。方法：对临床送检的标本按本实验室方法进行分离、培养、鉴定，药敏用最低抑菌浓度（Mini－mum inhibitory concentration，MIC）法，耐药性诊断和ESBLs检测结果均依据美国国家临床实验室标准委员会制定的操作标准进行判断。结果：3种产ESBLs菌株中大肠埃希氏菌600株、肺炎克雷伯氏菌302株、产酸克雷伯氏菌130株。大肠埃希氏菌对广谱青霉素类、所有头孢菌素类包括四代头孢、单环类、部分氨基糖苷类都有较高的耐药性，耐药率在60%~95%；肺炎克雷伯氏菌、产酸克雷伯菌对广谱青霉素类有更高的耐药性，耐药率在90%~100%，头孢类耐药率都在40%以上。结论：产ESBLs菌株耐药性高，应合理应用抗生素，控制细菌耐药性的产生，控制耐药菌株广泛流行。

摘要:目的：对比磺达肝癸钠与低分子肝素（Low molecular weight heparin，LMWH）在治疗急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）早期未血运重建患者中的临床疗效与安全性。方法：入选302例未早期血运重建的AMI患者，随机分为磺达肝癸钠组（152例），LMWH组（150例），观察2组7、30 d期间的心血管事件以及治疗期间出血的发生率。结果：磺达肝癸钠组7 d内心绞痛、再发心肌梗死、死亡、恶性心律失常、心衰发生率均较LMWH组明显减少（8.6％比18.7％，2.6％比8.7％，2.6％比8.0％，3.9％比10.0％与11.8％比21.3％，P均<0．05）；磺达肝癸钠组30 d内主要不良心脏事件（包括再发心肌梗死/死亡/顽固性心肌缺血）均较LMWH组明显减少（3.9％比10.0％，3.9％比10.7％，3.3％比13.3％与8.6％比21.3％，P均<0．05）；磺达肝癸钠组出血事件较LMWH差异无统计学意义（P >0．05）。结论：磺达肝癸钠可显著降低未接受早期血运重建AMI患者的心血管事件，而且不增加出血风险。

摘要:目的：探讨门诊纤维软镜（纤维胆道镜）治疗经皮肾镜术后残石的安全性和有效性。方法：在门诊，采用纤维软镜治疗经皮肾镜术后残石52例，观察患者的耐受性和残石清除情况。结果：在52例患者中，一次性取尽残石22例，一次性残石取尽率 42.3%。最终38例取尽残石，残石总取尽率73.1%。结论：门诊纤维软镜处理经皮肾镜术后残石，能降低经皮肾镜碎石取石术的手术风险，满意清除残石，安全有效，经济方便。

摘要:目的：比较经股动脉穿刺行冠状动脉介入诊治术后Angioseal血管闭合器和人工压迫止血的安全性。方法：采用随机双盲对照研究，从2008年1月至2011年11月经股动脉穿刺行冠状动脉介入诊治的病例611人次，分为Angioseal血管闭合器组和人工压迫组，比较2组并发症的发生率。结果：２组总的并发症发生率差异无统计学意义（P >0.05），但在24 h后Angioseal血管闭合器组的并发症发生率有增加的趋势（P<0.05）。结论：使用Angioseal血管闭合器不能减少股动脉穿刺并发症的发生率，尤其在24 h后并发症有增加的趋势，不推荐股动脉穿刺后常规使用Angioseal血管闭合器。

摘要:目的：分析2型糖尿病患者发生低血糖的原因，提出有效的护理对策，指导临床及社区的糖尿病教育工作。方法：收集2006年2月-2010年2月我院内分泌科住院2型糖尿病患者发生低血糖症病例共100例，进行回顾性分析，对其发作时的临床表现、应用的治疗方案、发生低血糖的时间段、年龄、糖尿病患者对疾病的认知度及其他原因进行分析。结果：糖尿病患者发生低血糖的原因与采用的治疗方案、患者的年龄、对疾病的认知度等密切相关。结论：糖尿病患者发生低血糖的原因多，需要医护人员、患者及家属的重视及多方面配合。临床及社区应加强低血糖的护理干预及患者教育。